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第19章 口径不对(1/2)

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  这套手法他还是比较娴熟的,虽然相隔了三十年,基本的术式都还在脑中。这之前又翻查了些资料,唤起了一些记忆。古建国对自己的操作很满意。

  接着,他拿着止血钳开始准备钝性分离腹膜后脂肪及淋巴组织,又被康鸿阻止。

  他开始有些烦躁,说道:“又怎么了?”

  “最好用手指,这样安全一些。”

  古建国很不耐烦的把止血钳直接扔在了器械台上,没好气的嘟哝了一声,开始用手指钝性分离腹膜后脂肪及淋巴组织,一直达到系膜的根部。

  将右半结肠的系膜完全切除后,在距离盲部十厘米的回肠上置放肠钳及有齿血管钳。

  康鸿又指着肠钳说道:“放置肠钳方法不对,应该改一下。”

  康鸿原本不想说的,但是在他完美级的肠癌手术技能下,古建国的很多操作都让他无法忍受。

  先前的还只能算及格,他现在放置肠钳连及格都谈不上了,他必须纠正,不然这手术会出问题的。

  而且,对于一个完美级手术技能拥有者,看见有重大瑕疵的手术,如果不说出来,就如同鱼骨头梗在喉咙,不吐不快。

  古建国想发作,但还是忍住了。愤愤的说道:“我又哪弄错了”

  “放置肠钳应该与肠管轴成为一个斜角,将来进行肠切除的时候方便,对肠系膜缘和肠壁做较多的切除,可以增大断端的口径,以避免吻合口狭窄,同时还能保证肠段对系膜缘的血液供应,保证吻合口有良好的愈合。”

  费天华和陶主任听了之后都连连点头,认为康鸿说的有理。

  古建国无可奈何,只好又调整了肠钳,完了之后没好气的冲着康鸿说道:“现在可以了吧?”

  康鸿瞧着虽然不是特别好,但勉强过得去,便点头。

  就在古建国准备在肠钳之间切断肠管的时候,康鸿又拦住了他,不客气的说道:“先等一会,等肠壁出现明显分界线之后再做肠切除。”

  “为什么?”

  “结肠系膜血管的分布经常发生变异,在做常规血管处理之后,有时候可能会发生肠切端的血供不足,所以要等上一会儿,观察一下,等到肠壁出现明显分界线之后再做肠切除。”

  “这么麻烦。”

  古建国刚说到这,发现费天华又瞪眼看着他。于是便不再说了,闷头等了一会儿。直到康鸿点头说可以,他这才将肠管切断。

  接着用同样的方法切断了右端的横结肠,完成了右半结肠的完全切除。

  切除术实施得古建国自己很满意,仿佛找到了三十年前普外科医生的感觉。虽然隔了三十年了,只要拿起手术刀感觉就能找回来。

  他颇为得意的看了一眼康鸿。康鸿朝他善意的点点头,还挑了个大拇指。

  事实上,在康鸿的眼中,古建国的手术充其量只能打及格,良好都达不到。

  也许三十年前他普外手术很好,可是手术这种东西,时间长了不实操技术肯定会下降。这三四十年他做的都是胸外手术,基本上连腹腔都没打开过了,自然手生了。

  难怪院长费天华提醒自己有问题一定要提出来,不必顾忌古建国的脸面,也是担心这个,果然如此。

  幸亏这台手术有自己在坐镇,出现的重大问题都被自己及时阻止并纠正了。

  古建国继续手术。

  他准备做横回肠与结肠吻合,就在这时候,他傻眼了。

  因为,他发现两肠端的口径不一致!

  这就好像两根水管,一个口径比另外一个大了许多,强行把两个口径不一致的肠管进行缝合的话,那绝对是要漏水的。

  古建国没有想过会出现这种情况,他不知道这时候该怎么办?

  也许三四十年前他知道,可时间过了这么久了,甚至都已经退休差不多十年了,好多知识都忘得差不多了,也没看过相关资料。所以一时之间竟然不知如何是好。

  他扭头望向了康鸿,没好气说道:“

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